TOBYO :: 日本の闘病記 60000

入院前の各種検査実施１ : ひろっぴの肺がん闘病記（1A）

...を切除する（部分切除）②（10分後）部分切除した細胞を調査して、以下の3パターンのいずれかと判定される。（手術継続中）　⇒【パターン1】ガン（悪性）　⇒【パターン2】炎症（良性）　⇒【パターン3】ガンもどき（どちらか判定できない）（AAH）③【パターン1】⇒部分切除、区域切除、左......下葉切除のいずれかを実施するが、通常は左下葉切除する。※切除の大きさは、「部分切除（影部分のみ）＜区域切除（肺全体の1/18）＜左下葉切除（肺全体の1/5）」となる。③【パターン2】⇒部分切除としてもよいが、後日追加手術が必要な可能性がある。※「良性」と判定されても、手術中は...

ひろっぴの肺がん闘病記（1A） 肺がん 35～49才男性 ★★★

CTRが0.5を超える肺野抹消非小細胞肺がん

...以前 「肺野末梢小型非小細胞肺癌に対する切除術に関する試験④」 というタイトルで，医学論文誌Lancetに掲載された英語論文の内容を私なりに要約して解説した記事をアップさせていただきましたが， 『肺野末梢小型非小細胞肺癌に対する切除術に関する試験　④』こんにちは。 かなり気にな......てい…ameblo.jp これは，JCOG0802 / WJOG4607L「腫瘍最大径に対する充実性部分の比率CTRが0.5を超える肺野抹消非小細胞肺がん」における区域切除 VS. 肺葉切除の区域切除の非劣性を示した試験研究結果です． 最近，この研究結果がいくつかのサイトで日本語でも公開されているのを見つけました．直接こ...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

肺腺がん（告知・検査編）⑲　臨床病期 I 期肺がんの最近の手術事情

...す． 私の場合は， これまでの検査の結果， 臨床病期はステージⅠ しかし，こればかりは実際に開いてみないとわかりません． また手術は肺葉切除を希望しているのですが， どうなることか． さて， 肺がんの手術についてですが， 手術を行うことができるのは， 臨床病期でステージⅠ，Ⅱ......葉の2つの肺葉 があります． 肺葉切除とは腫瘍が存在する肺葉をその入り口（肺門）から丸ごととってしまう方法で，さらにがん細胞がリンパの流れにのってその入り口の縦隔という部位にあるリンパ節に転移を起こしやすいので，このリンパ節も一緒に切除（リンパ節郭清）してしまいます． ...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

入院前の各種検査２と手術方針決定 : ひろっぴの肺がん闘病記（1A）

...る部分を切除する（部分切除）②（10分後）部分切除した細胞を調査して、以下の3パターンのいずれかを判定する。（手術継続中）　⇒【パターン1】ガン（悪性）　⇒【パターン2】炎症（良性）　⇒【パターン3】ガンもどき（どちらか判定できない）（AAH）③各パターンによって切除方針を変更......3種類がある。（手術継続中）※切除の大きさによって、「部分切除（影部分のみ）＜区域切除（肺全体の1/18）＜左下葉切除（肺全体の1/5）」の３種類ある。　・パターン1⇒左下葉切除（全体にがん細胞が広がっている可能性が高いため）　・パターン2⇒部分切除（但し、2週間後の詳細調査で悪...

ひろっぴの肺がん闘病記（1A） 肺がん 35～49才男性 ★★★

区域切除と肺葉切除　　肺野末梢小型の非小細胞肺がん②

...肺野末梢小型の非小細胞肺がんの手術における区域切除の妥当性に関して大々的な研究を行って得られた成果についてまとめられた論文 THe Lancet, Vol.399, Issue 10335, pp. 1607-1617 Segmentectomy versus lobectomy in small-sized peripheral non-small-cell lung cancer (JCOG0802/WJOG4607L): a multicentre, open-label, phase 3, randomised, controlled,......に満たすこととしています． 選ばれた1100人程の対象者を手術で肺葉切除群と区域切除群に無作為に分配して，どちらの手術がより優位性があるかについて調査しています． 以下で重要な数字について，肺葉切除群と区域切除群を比較して見ていきます． 説明のないものについては表の数字を...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

肺野末梢小型の非小細胞肺がん

...究内容の結果で自分の未来を随分と見通せるようになりました。 *********************************** 肺野末梢小型の非小細胞肺がんの手術における区域切除の妥当性に関して大々的な研究を行って得られた成果についてまとめられた論文 THe Lancet, Vol.399, Issue 10335, pp. 1607-1617 Segmentectomy versus lobectomy in sma......に満たすこととしています． 選ばれた1100人程の対象者を手術で肺葉切除群と区域切除群に無作為に分配して，どちらの手術がより優位性があるかについて調査しています． 以下で重要な数字について，肺葉切除群と区域切除群を比較して見ていきます． 説明のないものについては表の数字を...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

ランクインして、アクセスが６０００越えでしたが。。夫、無事に飲水開始しました。

...せん。 夫は今日から飲水開始になり、経過順調です。 明日には胃管が抜けそうです。 （舌白板症；舌癌の前がん病変の疑いで、７日に舌白板症切除術をしまして、今日で４日目です） 白板症は、良性なのかはなかなか難しいのですが、夫の場合は２年くらい前？から本人が見つけて様子を見......って手術にしました。 切除はやはり医師によって考え方に差があるのですが、術中に染色をして最終範囲（あやしげなゾーンのチェック）を見て、その周囲３～５ミリを大きく上乗せした範囲を切除します。この広めにとる幅を安全域というのですが、広いと当然切除範囲が広くなるので術後が...

ぶっちぃの肺がんブログ 肺腺がん 35～49才女性 ★★★

肺腺がん（告知・検査編）【最終】　ハラハラドキドキ　術前の最終診断

... 2021年11月17日（水）　術前の最終診断 今日は先日の検査の結果を受けて最終的に術式が決定する日． 取りあえず右肺下葉S6区域切除の予定であることが前回知らされていましたが， 最近特に，右肺にある腫瘍の直ぐ後ろあたりの背中の皮膚が突っ張る感じが強いし， 最後（11月10日）に撮っ......進行状況についての結果から言うと， 今回撮った造影CTではPET-CTのときと比べて 特に進行している様子も見られなかったようで， 予定通りの区域切除が決まりました． この場で新しく聞く重要なこともいくつかありましたが， 全て理解し納得もしたので， 手術に向けて新たな心構えもできとて...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

2年前のハラハラドキドキの術前の最終診断でした

...断の記録です。 2021年11月17日（水）　術前の最終診断 今日は先日の検査の結果を受けて最終的に術式が決定する日．取りあえず右肺下葉S6区域切除の予定であることが前回知らされていましたが，最近特に，右肺にある腫瘍の直ぐ後ろあたりの背中の皮膚が突っ張る感じが強いし，最後（11月10......いては、結果から言うと，今回撮った造影CTではPET-CTのときと比べて特に進行している様子も見られなかったようで，前回診断時の予定通りに区域切除が決まりました． この場で新しく聞く重要なこともいくつかありましたが，全て理解し納得もしたので，手術に向けて新たな心構えもでき、とて...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

肺野末梢小型の微小浸潤肺腺がん

...***************** これまで肺がんの標準的な手術方法としては， 1990年代からの長い間肺葉切除が行われていました． 肺には 右に上葉，中葉，下葉の3つの肺葉 左に上葉,下葉の2つの肺葉 があります． 肺葉切除とは腫瘍が存在する肺葉を，その入り口（肺門）から丸ごととってしまう方法で，さら......一緒に切除（リンパ郭清）してしまいます． でも最近，特に日本ではCTを使ってかなり初期の肺がんが多く見つけられるようになってきたため，肺葉に入った気管支がさらに分岐した先の区域切除 リンパ郭清（私の術式はこれでした）やさらに腫瘍とその周辺部分だけを切除する楔状切除などの...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

微小浸潤肺腺がん

...これまで肺がんの標準的な手術方法としては， 1990年代からの長い間肺葉切除が行われていました． 肺には 右に上葉，中葉，下葉の3つの肺葉 左に上葉,下葉の2つの肺葉 があります． 肺葉切除とは腫瘍が存在する肺葉を，その入り口（肺門）から丸ごととってしまう方法で，さらにがん細胞が......一緒に切除（リンパ郭清）してしまいます． でも最近，特に日本ではCTを使ってかなり初期の肺がんが多く見つけられるようになってきたため，肺葉に入った気管支がさらに分岐した先の区域切除 リンパ郭清（私の術式はこれでした）やさらに腫瘍とその周辺部分だけを切除する楔状切除などの...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

肺腺がん（告知・検査編）㉑　肺がん手術日程＆術式決定

...から放射線を使って治療することも可能． 外科手術では体にメスを入れるため術後の合併症などによる痛みに悩まされる可能性あり．また肺を切除するので呼吸機能の回復のためにはしっかりとリハビリを行う必要もある．ただ，1，２カ月もすればほぼ元の状態に戻ることが可能． 一方，放射......️「先ず術式としては区域切除を考えています」 とのこと． 私は肺野の中央部の腫瘍ということで，勝手に右肺の中葉に生じた癌であろうと思っていたので， 中葉ならば区域は2つしかないし，敢えて危険を冒してまで難しい区域切除をする意味はなく絶対に肺葉切除だと考えていた． なので...

hiro.jpn1227のブログ 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

(2024年12月9日）「肺がんの疑い」と告げらて…腫瘍摘出入院　１日目

...ラッキーである。迷わず、窓側のベットへ（笑顔） 担当の看護師さんが今回の入院の確認をしてくれる。右上葉肺癌の疑いによる胸腔鏡下右上葉切除術。 入院初日は怒涛の検査が待っている。 ・生理検査（血液・尿）・単純MRI・単純CT・検体検査・細菌検査（抗酸菌検査・一般細菌検査）・一般......れ切除します。」「念のため切除前に一部を切り取り病理検査に出します」「３０分で検査結果が出ます。その結果を見て切除の範囲を変えなくてはならないと考えるんですが…」「最悪、右の上葉部全部と関連するリンパ節切除が考えられるのですが…」私「その時は疑わしい部位を全部切除し...

非喫煙者なのに肺ガン…？そして胸水播種　ステージⅣ　＠eijodiary 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

肺がん術後の呼吸リハビリテーションはどう進めたらよいか

...肺腺癌で右上葉を切除しました（３月下旬）。術後４日目に退院しました。 退院まではどこの病院もおそらくクリニカルパスを使うと思います。 私も入院前にもらって、ほぼパス通りで退院しました。 パスだと、手術翌日昼ころに歩行開始。初日はまず病室内トイレあたりまで行き、その後病......る感じでした。 肺の切除方法によっても術後の呼吸苦は差があるようで、残存の肺機能への影響は肺葉切除だと１個２０％減、区域切除などの部分切除は５～１０％程度の減少しかないので、息切れや咳などの程度の違いが術式によって変わります。標準術式は肺葉切除なので、２０％減が多い...

ぶっちぃの肺がんブログ 肺腺がん 35～49才女性 ★★★

ほっこりしたことと標準治療の免疫療法とか

...がんの標準治療の免疫療法について自分用に書いてみますけど参考になる方がいらしたらいいかなとオプジーボ・切除することができない進行、再発の非小細胞癌キイトルーダ・切除することができない進行、再発の非小細胞癌・抗がん剤治療の後に悪化した進行、再発の高頻度マイクロサテライ......ントリク・切除することができない進行、再発の非小細胞肺がん・進展型の小細胞肺がん・PD-L1が陽性の非小細胞肺がんにおける術後補助療法イミフィンジ・切除することができない局所進行の非小細胞肺がんにおける根治的化学放射線療法後の維持療法・進展型の小細胞肺がん・切除することが...

ゆきまるの日常　日々備忘録 肺がん 50～64才女性 ★★★

母はまた手術をするようです。

...結果（ポリープ切除を1か月前にした）が出ました。 その時に、予定外に2センチの腫瘍が見つかり、どうするかという話が昨日あったそうです。 結果は、切除したポリープは良性だった。 2センチのものは、切除するなら少し長めに入院、ということで、母は一番早い日程での切除を希望したそ......うです。 12月の中旬に6日程度の入院だそうです。 内視鏡で切除するが、大きいので粘膜下を切開して切るそうです（おそらくはESDという術式だと思いました）。 で、母から送られてきたIC用紙には、「早期大腸がん切除の説明」とありまして、 え？？がんなの？？ 母曰く、用紙の「早期がん...

ぶっちぃの肺がんブログ 肺腺がん 35～49才女性 ★★★

病院で研究中です。

...者さんによって葉切除と区域切除を使い分けているのもわかりました。 葉切除はやはり負担もあるので、年齢や既往によって手術範囲は小さめにしているのだなと思いました。 私が若いから、先生は今後のリスクを考えて葉切除にしたのだなと思いました。 区域切除と葉切除の予後の差は、まだ......はっきりしてないようですね（公表されているものを見てみると）。 私は葉切除で、自分の性格上、合っているだろうと思いました。 大きめにとってしまって不安材料を減らすのがいいですね。 肺がん術後1年半ちょっと経ちますが、自分が肺がんの研究をテーマにしたので、自分自身のことも...

ぶっちぃの肺がんブログ 肺腺がん 35～49才女性 ★★★

きょうの健康の肺がん手術についてを視聴しました。

...ょうの健康の「肺がんの手術について」を今朝みてきました。 区域切除のことと、術式について、が興味がありましたが、 基本はやはり葉切除で、微細ながんが散らばっている可能性を考える、ということでした。 区域切除は、年齢や体力などを考慮して決めるという感じでした。 あとは腫瘍......のタイプで、腺がんはもやっと映るのですが境界があいまいなので、葉切除が適していると確か話していました。 腺がん以外のくっきりと映るがんタイプだと区域切除でもいいのかもしれません。 術式は、①開胸　②胸腔鏡手術　③ロボット手術、とあり、胸腔鏡が7割ほどとのこと。 私のは、...

ぶっちぃの肺がんブログ 肺腺がん 35～49才女性 ★★★

市民公開講座 in 大阪 …3月5日…

...去る事ができる切除した病変を確認できて調べられる△のところ周辺に潜んでいる癌も一緒に除去するので広めに切除となる悪いところ手術による体への負担縮小手術の研究が進んでいる低侵襲な手術・胸腔鏡下手術・積極的縮小手術・ロボット支援手術肺葉切除＋リンパ節切除が標準手術となっ......ているが、区域切除で済む場合がある安全確認、体への負担を減らす、切除量が大切講演②は放射線治療の話し諸外国で放射線治療を受ける人は60%日本は25〜30%基本は定位放射線治療になる新しい治療法としては三次元治療、IMRT、陽子線治療がある治癒、症状緩和のいずれにも対応できる講演③は...

haruのブログ 小細胞肺癌 50～64才男性 ★★★

入院時説明（2015-0825） : ３８歳女性　肺がん（１A）になりました！（タバコもすったことないのに…）

...端ろう」が怖い・・・。切除した肺葉につながる気管支は、ガチガチに止めておくらしいのですが、それが、開いてしまう人がいるらしいです。すると、結構大変な事になると。。（詳しくは専門ページで）全体でみると確立は低いですが「右肺全摘出」か「右下葉切除」の人に多いらしく。その......麻酔・開胸法　後側方開胸・予定術式　右肺下葉切除＋リンパ節郭清術・術式変更の可能性　播種→手術中止　良性疾患の場合：部分切除で終了　中葉・上葉を部分切除する可能性があります。-------------------------------理想は、良性疾患で部分切除。最悪は、播種で手術中止。でしょうか？播種はど...

３８歳女性　肺がん（１A）になりました！（タバコもすったことないのに…） 肺がん 35～49才女性 ★★★