TOBYO :: 日本の闘病記 60000

108. 非浸潤ガンが全摘推奨の理由

...　「ガンの種類」を参考に　しかし逆にそれ以外には所見に乏しいことから、術前にその進展範囲を正確に把握することが難しく、そして完全に切除すれば治癒が望めるため、早期ガンであるにもかかわらず全摘術がガイドライン上は原則（イビデンスレベルB)とされる、若い女性にはつらいガン......ようだ。DCISは早期ガンであり、完全な切除によって100%の予後が理論的には保証される。もっといえばDCISがDCISである限り、転移をしないはずだから、乳腺全てがDCISの状態であったとしても人間は死ぬことはない。ではDCISは治療しなければ、もっといえば切除しなければ死んでしまうのだろうか？...

Seri のブログ 乳がん 50～64才女性 ★★★

【4月18日の日記用参考転載文です】

...　「ガンの種類」を参考に　しかし逆にそれ以外には所見に乏しいことから、術前にその進展範囲を正確に把握することが難しく、そして完全に切除すれば治癒が望めるため、早期ガンであるにもかかわらず全摘術がガイドライン上は原則（イビデンスレベルB)とされる、若い女性にはつらいガン......うだ。 DCISは早期ガンであり、完全な切除によって100%の予後が理論的には保証される。もっといえばDCISがDCISである限り、転移をしないはずだから、乳腺全てがDCISの状態であったとしても人間は死ぬことはない。ではDCISは治療しなければ、もっといえば切除しなければ死んでしまうのだろうか？...

～乳がん はじめまして。～by vision 乳がん 50～64才女性 ★★★

術前検査結果〜術式提案

...，部分切除でもそんなに変形は目立たない場所かなぁとは思います。」 　　↑★の位置に4mmの浸潤がん　実際はもっともっと控えめな乳房…💦 説明された術式は3通り 1.　乳房部分切除（放射線照射必須） 2.　ラジオ波焼灼療法（放射線照射必須） 3.　乳房全切除術 乳房部分切除術 腫瘍......の真上の所を切って切除するので、傷が3〜4cmくらいは出来る。 あとは、脇のリンパ節に転移がないか調べないとならないので「センチネルリンパ節生検」というカタチで、脇の所もちょっと3cmくらい切る必要があるので、脇にも部分切除のように傷。 ラジオ波焼灼療法 針を刺してラジオ波で...

えっ？　乳がんなんですか？ 乳がん 50～64才女性 ★★★

新聞ネタ続きます！！遺伝性乳がんの予防切除が推奨に？！

...遺伝性乳がんの予防切除が推奨に？！ 　今日、５月１６日の読売新聞の夕刊を見て驚いた。　遺伝性の乳がんの予防のため、癌を発症していない側の乳房を切除するのが「検討しても良い」から「強く推奨する」に指針を変えたそうだ。　乳癌になるのが怖くて予防的に切除した人と言えば、ア......ていたのだが、あっちの方に軍配が上がったとは！！　そもそも病気になりたくないからと言って、取ってしまえばいいと言うのは乱暴だ。私も切除した人を何人か知っているが、胸のツッパリ感、鉄板を入れたかのような重苦しさなど、その後の生活の質にも大きな影響があるようだ。　同時再...

ガンと言われたときは死ぬかと思った！　 乳がん 35～49才女性 ★★★

私の受けた乳房部分切除術とその後の痛みと

...の部分切除術とセンチネルリンパ節生検を受けました。まもなく1年を迎えます。場所は12時方向。乳頭真上（やや内側寄り）です。私の受けた乳房部分切除術乳房部分切除術は、現在、しこりを中心に円状に切除する乳房円状部分切除術、しこりを中心に扇状に切除する乳房扇状部分切除術が主流......となっています。私が受けた部分切除術では上記どちらよりも広く、末梢は「完全に端まで」乳頭側は「乳頭を超えて」がんのあった乳腺を完全に切除して頂いています。https://nyuugan.jp/column/77988 今週のコラム　466回目　手術２　乳頭直下まで切除する意義 うにとトマトのパスタソース 先週の日...

✨かおりんごの一歩一歩✨ 乳がん 35～49才女性 ★★★

保険適用となる乳房の予防切除とは？

...が判ったらしかった。HBOC（BRCA1）なら、乳房の予防切除は保険適用になったって書いてあるじゃないか！？😳 遺伝子検査は保険診療内でしてくれたのに？ 2020年度診療報酬改定。がん関連トピックス「治療と就労の両立支援促進」と「予防的切除の保険適用」について | 再発転移がん治療情報2020......により、がんに関連する多くの要件も見直されました。当ページでは、がんに関する変更要件のうち、「治療と就労の両立支援促進」と「予防的切除の保険適用」に関する内容をピックアップしてご紹介します。www.akiramenai-gan.com 遺伝性乳がん卵巣がん（HBOC）のがん患者のリスク低減手術が保険適...

39歳で乳がん…そして新婚な 治療の記録 乳がん 35～49才女性 ★★★

～乳房MRIとPET-CT結果説明～

...ゃなくて部分切除で大丈夫ですよ‼️全摘する必要はないです。もちろん部分切除でも元の形の様にはならないですが…｣夫｢全摘と部分切除で予後に違いはないんですか？｣👨‍⚕️｢桜井さんの場合は、既にステージ4なので部分切除でも全摘でも関係ないです。もし、部分切除して、その後......新しい癌が出てきたとしてもそれは部分切除だったからではなくて、始めのステージ4癌から再発したものと考えます。だから、今回の場合は、部分切除でも全摘でも予後に変わりはありません｣👨‍⚕️｢後、本来ステージ4の場合は胸の切除は基本しないので再建もまずしないというか…ガイド...

34歳で初発乳癌ステージ4～だけど大人しいタイプらしい～ 乳がん 20～34才女性 ★★★

乳腺・内分泌外科診察②～続く精査、そして「全摘か温存か」

...温存（部分切除）」か、全摘か」は、 　患者さんの希望を優先したいと考える。 　・温存（部分切除）の場合は、術後に放射線治療をやるのが必須。 　　20回前後、毎日通院して照射。一回あたり30分程度。 　・温存（部分切除）により胸が変形する。私の場合は1/4は少なくても切除。 　　また......ては、胸を失った事への喪失感がり。精神的な打撃の心配。 　　但し、再建手術はできる。 　・温存（部分切除）にしても全切除にしても生存率の結果は変わらない。 温存（部分切除）なのか、全摘するのか？ この判断をどうするか。 次の治療方針決定7月5日（月）まで方向性を決めなくてな...

peony-in-pinkの乳がんブログ 乳がん 50～64才女性 ★★★

9割の肝臓で頑張っている抗がん剤治療とその副作用‼️

...部分を先に切除した私の肝臓(1割の切除でもこの大きさ‼️白い部分が転移癌‼️分かりやすい様に切られてます‼️そしてこの切除肝臓は臍から取り出されました‼️現在臍には術痕がありませんT先生の手技凄いです)肝切除したのは7月28日抗がん剤治療が始まったのは8月24日肝切除して１ヶ月も......健康な肝臓であれば70％近く切除されてもほぼ元通りの大きさに戻ると考えられていますとネットに載っていたので、私は手術前に肝切除をしてくれるT先生に質問をしました｢肝臓は再生能力が高くて、切除しても元の大きさに戻るって見たんですけど、私の肝臓は切除したらどの位で元の大きさ...

34歳で初発乳癌ステージ4～だけど大人しいタイプらしい～ 乳がん 20～34才女性 ★★★

治療方針について調べる〜PMRT（術後放射線療法）

...気になる方は原文ご確認ください。BQ5．腋窩リンパ節転移4個以上の乳房全切除術後患者では，術後放射線療法（PMRT）を行うべきか？ | 乳癌診療ガイドライン2018年版1．乳房手術後放射線療法 ステートメント ・乳房全切除術後放射線療法（PMRT）を行うことが標準治療である。 背　景 1990年代後半に......較試験において，全身療法を併用した乳房全切除術後放射線療法（PMRT）が局所・領域リンパ節再発を1／3～1／4に…jbcs.xsrv.jpBQ5．腋窩リンパ節転移4個以上の乳房全切除術後患者では，術後放射線療法（PMRT）を行うべきか？ステートメント・乳房全切除術後放射線療法（PMRT）を行うことが標準治療...

ため息、きりたんぽ 乳がん 35～49才女性 ★★★

「日本乳癌学会学術総会」患者向けセミナー

...。もちろん、セミナーそのものはとても充実している内容。特に5月以降さまざまなメディアが取り上げている、A・ジョリーが受けた「予防的乳房切除」については、今の日本での学会の考えと言うコトが聞くコトができました。第1部は、聖路加の乳腺専門医と言えばこの人！と言う山内英子先生......ジョリーの「予防的乳房切除」に関しては、今回の学術総会でも再注目の内容となった、と言うコトでした。ただ「遺伝子」の特定は、既にされておりテーマの中心となったのは「正しい情報を伝える」というコトだったようです。もちろん、日本でも「予防的乳房切除術」の実施を検討している...

さらな日記　 乳がん ～19才女性 ★★★

2/5 乳房再建セミナー③ | フィットネスマニアの乳がん日記。

...に広がっていきます。非浸潤がん→乳管の中に留まり続けるので「乳管以外の他の組織を破っていなければ、乳管の周りと脂肪組織を取れば部分切除が可能じゃないの」…と思われがちですが、非浸潤がんは乳管の中でがん細胞がウロウロし続けるため、固まりになれないままの状態になります。......合があるのでそういったケースには非浸潤がんでも部分切除＝温存手術が適応されます。 もし非浸潤がんを部分切除で取った後に乳がんが再発した場合には非浸潤がんではなく浸潤がんになることがあります。 何故かというと、部分切除した場合は乳管の切り口が残るため切り口に残ったがん細...

フィットネスマニアの乳がん日記。 乳がん 20～34才女性 ★★★

2/5 乳房再建セミナー③ | フィットネスマニアの乳がん日記。

...に広がっていきます。非浸潤がん→乳管の中に留まり続けるので「乳管以外の他の組織を破っていなければ、乳管の周りと脂肪組織を取れば部分切除が可能じゃないの」…と思われがちですが、非浸潤がんは乳管の中でがん細胞がウロウロし続けるため、固まりになれないままの状態になります。......合があるのでそういったケースには非浸潤がんでも部分切除＝温存手術が適応されます。 もし非浸潤がんを部分切除で取った後に乳がんが再発した場合には非浸潤がんではなく浸潤がんになることがあります。 何故かというと、部分切除した場合は乳管の切り口が残るため切り口に残ったがん細...

フィットネスマニアの乳がん日記。 乳がん 20～34才女性 ★★★

2/5 乳房再建セミナー③ | フィットネスマニアの乳がん日記。

...に広がっていきます。非浸潤がん→乳管の中に留まり続けるので「乳管以外の他の組織を破っていなければ、乳管の周りと脂肪組織を取れば部分切除が可能じゃないの」…と思われがちですが、非浸潤がんは乳管の中でがん細胞がウロウロし続けるため、固まりになれないままの状態になります。......合があるのでそういったケースには非浸潤がんでも部分切除＝温存手術が適応されます。 もし非浸潤がんを部分切除で取った後に乳がんが再発した場合には非浸潤がんではなく浸潤がんになることがあります。 何故かというと、部分切除した場合は乳管の切り口が残るため切り口に残ったがん細...

フィットネスマニアの乳がん日記。 乳がん 20～34才女性 ★★★

乳癌と診断されて　乳癌や治療について調べてみました

...💦切られたくない...怖い...乳房温存手術（腫瘍部分のみ切除）or乳房切除手術は（腫瘍のある左乳房全て切除）どちらかをまだ自分で選択できるような段階かな？昔は腫瘍のある乳房は全て切除だったらしいのですが今は腫瘍部分のみの切除手術も増えているそうですねぇ...これ悩みますよねぇ.........がっていたら切除の範囲が広がり大きく切り取られるおっぱい どんな歪な形になってしまうのか？悲惨なことになるのだろうな部分切除であまりに歪な形になってしまうようならいっそのこと左乳房を全て切除して更地にしてもらうか？でも私の無駄にデカくて垂れ乳は大きめに切除されたとして...

ぶーこ 乳管癌ステージ1 治療 日常 ぼやきブログ 乳がん 35～49才女性 ★★★

手術の様子－研修看護師さんにお聞きした話 乳がんだってさ　－乳がん体験備忘録－

...るらしい。　ラジオアイソトープ法というやつだと思います。）音でセンチネルリンパ節を探し出し切除、切除したものを再度機械にあてて音を確認、腋の方から音がしないことを確認して、切除したリンパ節をすぐに病理検査担当の方に渡して、手術中に病理検査していただくのだそうです。（......確認してから乳腺切除完了になるんだそうです。（残っていたらさらに大きめに切除するんだと思われます。）私の場合、センチネルリンパ節切除のために、新たに上皮を切ることはせず、乳房切除のために開いたところから、覗き込むようにしながらセンチネルリンパ節を切除していただいたそ...

乳がんだってさ　－乳がん体験備忘録－ 乳がん ～19才女性 ★★★

野水先生への質問控え

...への質問控え ★ 部分切除後の全切除と補助療法としての抗がん剤治療について / れん ♀ [近畿] 引用お世話になります。妹が4年前に浸潤性乳癌で右乳房の全切除をしております。（腫瘍がほぼ乳頭とかぶっていたためです）私は、浸潤性乳菅癌で本年3月に左A部分を部分切除をしました。術中迅速......otal score=7 Tumor Grade2ly or v:3 で、主治医は、脈管侵襲が3 であることから、抗がん剤の治療（TCを3週ごと4回）を追加と言う判断をしています。また、切除部分のもっとも乳頭に近い部分に非浸潤癌が見つかりました。この部分の所見は、nuclear grade2, cribriform type, necrosis(-)とのことですが、脈管侵襲の事...

my brest memories 乳がん 35～49才女性 ★★★

婦人科受診

...遺伝子検査が陽性だった為婦人科を受診する事になりました。乳ガンになってない方の胸も切除しようと思っていますが、卵巣、卵管は迷ってました。切除した後は更年期、物忘れ、骨粗鬆症…不安要素は数知れず今もパクリタキセルの副作用で生理が止まり、ホットフラッシュのように汗が止ま......ざ、婦人科受診日切除する事に決めました切除する決断ができた理由①婦人科の先生はどちらかというと切除肯定派(私の年齢やこの先子どもを考えていないので)②今まで130人予防切除した内、MRIには映らない程の初期の卵巣癌が見つかったケースが３人いらっしゃった事(切除した後の細胞検査で...

乳ガンになったけど、楽しくポジティブに！ 乳がん 35～49才女性 ★★★

乳がんの手術について

...して手術を検討するのではなく、がんのタイプによって再発リスクを考えて検討するのが望ましいだろう。【手術方法】1.乳房温存療法（乳房部分切除＋センチネルリンパ節生検（腋窩リンパ節郭清）＋乳房形成術）±放射線照射〈利点〉胸のふくらみが残る。〈欠点〉残った乳房に再発や新たな癌......になる。〈術中術後〉①がんが予想以上に広がっていた場合、一度手術を終了し、後日乳房切除を行うことがある。②温存乳房内再発（温存した乳房の中にもう一回がんができること）の場合、追加切除または乳房全摘となる。③ごく稀に、温存乳房に炎症型再発を起こすことがある。（リンパ節...

乳がんになってから 乳がん 35～49才女性 ★★★

今後の治療方針（腫瘍内科医Ｋ先生と）: 治療について

...る。ER,PgR,HER2などの生物学的マーカーが明らかになる。転移性乳がんであったとしても、性質が変わる場合があるので、これらのマーカーの手術で切除した組織と異なっている可能性がある。従ってここではっきりさせておくことは大きな意味がある。将来分子標的薬剤が増加すれば、より重要と......薬剤の効果の評価が困難となる可能性がある。【戦略２】乳がんの肺転移と仮定して、（１）まず化学療法を先行→（２）腫瘍が残存していれば切除する→（３）化学療法長所薬剤感受性がわかり、有効な薬剤を選択できる。短所薬剤が無効であれば、進行する可能性がある。原発性肺がんであれ...

治療について 乳がん ～19才女性 ★★★